Author: (株)ぎょうせい
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様式第5号(第3条関係)

公営住宅交換願
　　年　　月　　日
　五木村長　　　　様
村営住宅　　　　団地　　　　号
氏名　　　　　　　　　　　
村営住宅　　　　団地　　　　号
氏名　　　　　　　　　　　
下記の理由により公営住宅を交換したいのでお願いします。

交換する住宅 | 現在住宅 | 入居者氏名 | 家賃完納の有無
住宅　　　　号 | 住宅　　　　号 | |
住宅　　　　号 | 住宅　　　　号 | |
交換する理由 |

注1　村営住宅に入居しようとする者は、村営住宅入居申込書を添付すること。
　2　入れ替わる者の一方が村営住宅以外の公営住宅に入居している場合は、その事業主体の長の意見書を添付すること。
住宅管理人氏名