Author: (株)ぎょうせい
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様式第5号(第3条関係)

公営住宅変更願
　　年　　月　　日
　五木村長　　　　様
村営住宅　　　　団地　　　　号
氏名

希望住宅

願出人の勤務先

月平均収入
(入居家族の収入を含む)

住宅変更の理由

地域 | 種別構造 | 家賃額の程度 | | |
住宅管理人の意見： | 住宅管理人氏名

注1　村営住宅入居申込書を添付すること。
　2　願出者が村営住宅以外の公営住宅に入居している場合は、その事業主体の長の意見書を添付すること。
住宅管理人氏名